Gestion des voies respiratoires
Gestion des voies respiratoires

La Gestion des voies respiratoires, d'hier à aujourd'hui.

Les premiers pas de la Gestion des voies respiratoires

Tout commence en Egypte, en 3600 avant J.C. avec la description d’une trachéotomie. En 330 avant J.C. en Rome Antique, Alexandre le Grand sauve un soldat de la suffocation en pratiquant une incision trachéale à l’aide de son poignard. En Grèce Antique, Galien expérimente sur des animaux morts et écrit : « Si vous prenez un animal mort et soufflez de l’air à travers son larynx avec travers un roseau, vous remplirez ses bronches et verrez ses poumons atteindre leur plus grande dimension ». Cependant, jusqu’au XIXe siècle, il y a peu d’évolution dans la pratique qui reste très occasionnelle. En 1833, Trousseau partage son compte rendu d’expérience après avoir traité 200 patients atteints de diphtérie avec une trachéotomie. En 1871, c’est Trendelenburg qui en pratique une afin de prévenir l’inhalation de sang lors d’une opération chirurgicale des voies respiratoires. Ces techniques restent très invasives. C’est en Ecosse à la fin du siècle que William Macewen propose de soulager l’obstruction des voies respiratoires en passant un tube dans la trachée. Il s’entraîne sur des cadavres à l’aveugle et se dirige uniquement par le toucher. Quelques années plus tard, un de ses confrères américains Joseph O’Dwyer développe un système de tube métallique qui l’aide à sauver un enfant qui s’étouffait à cause de la diphtérie. George Fell crée un appareil qui peut être ajouté à celui de O’Dwyer afin de permettre une ventilation par la pression. Cet ajout paraît simple mais c’est la première fois qu’un appareil permet l’assistance respiratoire. Le problème avec le tube de O’Dwyer et ses variantes c’est qu’il est placé à l’aveugle. Même si quelques instruments à insertion visible se développent comme l’autolaryngoscope de Manuel Garcia, il faut attendre les années 1940 pour que de nouvelles avancées marquantes soient proposées. C’est avec les laryngoscopes de Miller et MacIntosh que la visibilité de la glotte est optimisée et les risques minimisés.

La Gestion des voies respiratoires

Aujourd’hui la Gestion des voies respiratoires est devenue un incontournable. Nos simulateurs sont des outils pédagogiques qui accompagnent l’enseignement et l’entraînement des apprenants que ce soit en formation initiale ou continue. Réalisme, précision et fidélité anatomique font de nos simulateurs de véritables atouts pour accompagner et accélérer la courbe d’apprentissage en Gestion des voies respiratoires.

Fermer